Nuo gegužės 11 iki 19 d Nacionalinė celiakijos savaitėorganizuotaItalijos celiakijos asociacija (AIC) kuri ilgus metus Italijoje buvo atskaitos taškas kenčiantiems nuo šio sutrikimo. Tikslas: informuoti ir didinti visuomenės informuotumą vykdant įvairius ad hoc renginius ir iniciatyvas, skirtas suprasti ligą. Mūsų šalyje, naujausiais Sveikatos apsaugos ministerijos skaičiavimais (2020 m. duomenimis), celiakijų yra kiek daugiau nei 200 tūkstančių, tačiau realiai jų skaičius gali būti net trigubas. Tiesą sakant, yra net 400 tūkstančių žmonių, kuriems pasireiškia simptomai, bet kurie laukia diagnozės. „Panašu, kad sutrikimas auga, bet tik todėl, kad šiandien, palyginti su tuo, kas buvo prieš daugelį metų, skiriama daugiau dėmesio ir geriau žinoma apie šią ligą ir nustatoma daugiau diagnozių, o ne dėl didesnio glitimo turinčio maisto vartojimo, kaip dažnai manoma. ” jis sako Susanna Neuhold, Italijos celiakijos asociacijos maisto vadovas. „Tiesą sakant, nėra epidemiologinių įrodymų, kad pastaraisiais metais jis išaugo, o tuo labiau tiesioginis ryšys tarp glitimo vartojimo ir celiakijos išsivystymo. Kitaip tariant, jūs susergate celiakija ne todėl, kad valgote maistą, kuriame yra glitimo, o tik todėl, kad esate genetiškai linkę. Taip pat žinoma, kad celiakija galite susirgti bet kuriame amžiuje, net ir suaugę, o šia liga dažniau serga moterys, jos dažnis yra dvigubai didesnis nei vyrų“, – aiškina ekspertė. Tačiau kokie yra dažniausiai pasitaikantys simptomai? Kaip nustatoma diagnozė ir ar yra kokių nors gydymo būdų? Štai ką reikia žinoti apie šį sutrikimą.
Kas yra glitimas
„Glitimas yra ne kas kita, kaip baltymas, esantis kai kuriuose, pavyzdžiui, kviečiuose, kviečiuose, rugiuose, taip pat miežiuose, speltuose, kvietrugiuose ir jų dariniuose. Šiame baltymų komplekse yra prolamino, kuris turi toksinį poveikį sergantiems celiakija“, – sako Susanna Neuhold.
Kas yra celiakija
„Celiakija, dar vadinama celiakija, yra lėtinis plonosios žarnos uždegimas – pirmoji žarnyno dalis, atsakinga už maiste esančių maistinių medžiagų skaidymą, kad jos galėtų būti pasisavinamos. Šį sutrikimą sukelia glitimo nurijimas genetiškai linkusiems asmenims.
Kaip tai pasireiškia: simptomai
„Celiakija gali pasireikšti labai skirtingais simptomais. Be viduriavimo, kurį lydi per didelis svorio kritimas arba, priešingai, vidurių užkietėjimas, gali pasireikšti pilvo ir žarnyno skausmai, pastarieji ypač būdingi vaikams, o suaugusiems – rečiau. Be to, celiakija dažnai siejama su kitomis autoimuninėmis ligomis, tokiomis kaip reumatoidinis artritas ir įvairūs sutrikimai, įskaitant raumenų silpnumą, sąnarių skausmą, opas, odos pokyčius ir daugelį kitų, įskaitant moterų nevaisingumą ir pasikartojančius persileidimus.
Kokios priežastys
„Tiek genetiniai veiksniai, kurie skatina ligą, tiek aplinkos veiksniai, ypač glitimo nurijimas, prisideda prie celiakijos atsiradimo. Iki šiol genetinio komponento priežastis nėra visiškai žinoma. Pastebėta, kad ši liga turi tam tikrą žinomumą ir kad jos paplitimas tarp pirmos eilės giminaičių yra maždaug 10 kartų didesnis nei bendra populiacija. Kitaip tariant, tie, kurių vienas iš tėvų serga celiakija, turi didesnę riziką susirgti šia liga, tačiau nėra savaime suprantama, kad jie susirgs.
Celiakija, netoleravimas ir jautrumas glitimui: koks skirtumas?
„Celiakija ir glitimo netoleravimas yra sinonimai. Jautrumas glitimui, taip pat žinomas kaip jautrumas glitimui, yra kitokia būklė. Šiuo metu mokslo bendruomenė tiria, ar tai tikra patologija ir kokie yra ją sukeliantys mechanizmai. Skirtingai nuo celiakijos, iš tikrųjų ji nesukelia žarnyno gleivinės pažeidimų, o tik virškinamojo trakto sutrikimus; bet ir nuovargis, sunku susikaupti ir daugelis kitų. Šiuo metu jautrumas glitimui diagnozuojamas išskirtinai kliniškai. Tiesą sakant, iki šiol nėra moksliškai įrodytų genetinių ar serologinių testų, galinčių pasakyti, ar ši būklė mus paveikė, ar ne.
Kaip diagnozuojama: kokius tyrimus reikia atlikti
„Neįvertinus celiakijos simptomų, kai jie atsiranda, gali kilti rimtų sveikatos komplikacijų. Norėdami įsitikinti, kad sergate šia liga, pirmiausia turite susisiekti su specialistu ir atlikti kraujo tyrimus, kad būtų galima rasti ir IgA klasės anti-transglutaminazės (anti-tTG) ir anti-edomisium (EMA) antikūnų, be bendro IgA. matavimas. Jei rezultatas yra teigiamas, pacientui endoskopijos būdu atliekama plonosios žarnos gleivinės biopsija, siekiant nustatyti žarnyno gaurelių atrofiją – būklę, kuri grįžtama po kelių mėnesių glitimo pašalinimo iš dietos. Jei antikūnų testai teigiami, bet žarnyno gleivinė nepakitusi, kalbame apie galimą celiakiją. Pastaroji – vis dažnesnė būklė, ypač jei jau yra pirmos eilės šeimos narių, sergančių celiakija, cukriniu diabetu ar kitomis autoimuninėmis ligomis“.
Kaip ją gydyti: dieta be glitimo ir maisto produktai, kurių reikia vengti
„Šiuo metu specifinių vaistų celiakijai gydyti nėra. Vienintelis šiuo metu prieinamas vaistas yra pašalinkite glitimą iš savo dietos. Todėl po diagnozės sergantieji turi pašalinti visus maisto produktus, kuriuose yra šio baltymo, pavyzdžiui, kai kuriuos grūdus ir jų darinius, įskaitant cukrų ir sausainius. Taip pat turime atkreipti dėmesį į visus tuos maisto produktus, kuriuose jo gali būti nedideliais kiekiais, pavyzdžiui, dėl tirštiklių glitimo pagrindu arba dėl atsitiktinio užteršimo, pavyzdžiui, kai toje pačioje pramonės įmonėje gaminami kiti jo turintys produktai. Taigi sūdyta mėsa, padažai, padažai, paruošti patiekalai, įskaitant minestrone, daržovių gėrimai, vaisiai ar aromatizuoti jogurtai, tirpi kava ar arbata. Ir vėl kakavos milteliai, saldainiai, šokoladas, ledai ir daugelis kitų.
Patarimai apsipirkti be glitimo
„Kai sergate celiakija, norėdami įsitikinti, ar perkate tinkamus produktus, galite pasikonsultuoti suABC dietai be glitimo. Tai yra išsamus maisto produktų sąrašas, suskirstytas į „leistinus“ (kuris visada gali būti vartojamas), „draudžiamus“ (kurio niekada negalima vartoti) arba „rizikingus“ (kuriuose būtina užtikrinti, kad nebūtų glitimo). Pastaruoju atveju pakaks atidžiai perskaityti etiketę: „Spiga Barrata“, registruotasis prekės ženklas, priklausantis AIC, arba užrašas „be glitimo“, reglamentuojamas ES lygiu, visiškai garantuoja, kad gaminio sauga“.
Ar iš dietos neįtraukti glitimo, jei neserga celiakija, yra gerai?
„Tiems, kurie neserga celiakija, dieta be glitimo nėra naudinga. Iš tiesų, savarankiškai laikantis dietos be glitimo gali būti neįmanoma teisingai diagnozuoti celiakijos, jei dar nežinote, kad ja sergate, todėl ateityje gali kilti komplikacijų, net ir rimtų. Kitas klaidingas įsitikinimas, kad glitimo išbraukimas iš dietos priverčia numesti svorio. Kaip ir kiti maisto produktai, jie priklauso tik nuo konkrečių paprastai vartojamų maisto produktų kiekio ir maistinės kokybės, o ne nuo vienos maistinės medžiagos, tokios kaip glitimas.
